متى تظهر حساسية الحليب عند الرضع وكيف يتم تشخيصها؟

حساسية بروتين حليب البقر(حساسية الحليب) هي حساسية غذائية شائعة تصيب الأطفال في جميع أنحاء العالم.تؤثر على ما يقرب من 2% من الأطفال.ولكن تصل النسبة إلى<1% من الأطفال عند عمر سنتين.كأم، تريدِ الأفضل لطفلك، وصحتهم هي أولوية قصوى.من الضروري أن تكونِ على دراية جيدة بهذه الحالة.في هذا المنشور سأقدم لك دليلا شاملا لمساعدتك على فهم حساسية بروتين حليب البقر لدى الأطفال ومعرفة متى تظهر حساسية الحليب عند الرضع وكيف يتم تشخيصها؟

أعراض حساسية الحليب عند الرضع

حساسية الحليب هي رد فعل سلبي للبروتينات الموجودة في حليب البقر.يمكن أن تتراوح أعراض حساسية الحليب عند الرضع من خفيفة إلى شديدة ويمكن أن تظهر في غضون دقائق إلى ساعات بعد تناول حليب البقر أو المنتجات التي تحتوي على حليب البقر.

متى تظهر حساسية الحليب عند الرضع؟

تظهر حساسية الحليب عادةً عند الرضع في الأشهر الأولى من الحياة، وتعتبر حساسية الحليب أكثر الحساسيات شيوعًا عند الأطفال الرضع.ويعود ذلك إلى عدم نضج جهاز المناعة لدى الأطفال في هذه المرحلة، مما يجعلهم عرضة للتحسس أكثر.

ويمكن أن تظهر أعراض حساسية الحليب عند الرضع بعد تناول الحليب المباشر أو تناول حليب الأم إذا كانت الأم تتناول منتجات الألبان بشكل كبير.لنتعرف علي متى تظهر حساسية الحليب عند الرضع باختصار من خلال الفقرة القادمة:

1. الاضطرابات الهضمية: تتضمن الإسهال، والإمساك، والقيء، والانتفاخ، والغازات الزائدة. قد تظهر هذه الأعراض في غضون ساعات من تناول الحليب المحتوي على البروتينات المسببة للحساسية.

2. الطفح الجلدي: يمكن أن يظهر طفح جلدي على الوجه والجسم، وقد يكون محمرًا ومتورمًا ومصحوبًا بحكة شديدة. تظهر هذه الأعراض عادة في غضون أيام قليلة من تعرض الطفل للحليب.

3. التهاب المجاري التنفسية العلوية: قد تعاني بعض الأطفال من الاحتقان والسيلان الأنفي، والعطس، والسعال، والتهيج في الحلق بسبب حساسية الحليب.

4. صعوبة التنفس: في حالات نادرة، قد يعاني الطفل من صعوبة في التنفس، وشحوب الجلد، وضيق التنفس، وصفير الصدر. إذا ظهرت هذه الأعراض، يجب الحصول على الرعاية الطبية الفورية.

5.  براز دموي، مخاطي،رخو وأحيانا إسهال يظهر غالبا عند عمر ستة أشهر من العمر.

يجب الانتباه إلى أن هذه الأعراض قد تكون أيضًا مشتركة مع حالات أخرى، ولذلك يُنصح بمراجعة الطبيب لتشخيص حساسية الحليب عند الرضع وتقديم العلاج المناسب. يمكن للطبيب أن يقوم بفحص تاريخ الأعراض وإجراء اختبارات تحسس لتأكيد التشخيص وتحديد البروتين المسبب للحساسية.

للمزيد من التفاصيل عن متى تظهر حساسية الحليب عند الرضع يرجى قراءة الفقرات التالية.

أعراض حساسية الحليب الفورية

تشمل أعراض حساسية الحليب الفورية ما يلي:

1. طفح جلدي.
2. حكة في الجلد.
3. احمرار الجلد.
4. تورم الشفاه واللسان والوجه.
5. صعوبة في التنفس والتنفس الشديد.
6. الصداع.
7. الدوخة.
8. الغثيان والقيء.
9. الإسهال.
10. آلام البطن.

يمكن أن يتطور الأمر إلى صدمة تحسسية حادة وهي حالة طبية عاجلة وخطيرة تتطلب تدخلاً طبيًا عاجلاً، وتشمل الأعراض الصداع، والصدر الضيق، والتقيؤ، والصعوبة في التنفس، وانخفاض ضغط الدم، وفقدان الوعي، وتشنجات.

يجب الاتصال بالطوارئ الطبية على الفور إذا ظهرت أعراض حساسية الحليب بسرعة أو بشكل حاد.

أعراض حساسية الحليب التي قد تَستغرق وقتًا أطول في الظهور

• التهاب الجلد التأتبي _الأكزيما Atopic dermatitis (eczema)

الحليب هو ثاني أكثر أنواع الحساسية شيوعا عند الرضع والأطفال الصغار المصابين بالتهاب الجلد التأتبي المعتدل إلى الشديد (حساسية البيض هي الأكثر شيوعا).

• متلازمة التهاب الأمعاء والقولون الناجم عن البروتين الغذائي Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES)

هذا نوع خطير من الحساسية يصيب الرضع في الغالب؛ يسبب أعراضا شديدة مثل القيء والإسهال ويمكن أن يسبب أيضا انخفاض ضغط الدم.وقد يظهر التعرض المزمن لمسببات الحساسية بأعراض مثل الترجيع والإسهال والفشل في النمو ونقص ألبومين الدم.غالبا ما تنتهي في سن ثلاث إلى خمس سنوات.

• التهاب المستقيم والقولون التحسسي الناجم عن البروتين الغذائي Food protein-induced proctitis/proctocolitis

تؤثر هذه الحالة على الجزء السفلي من القولون.تظهر غالبا عند عمر ستة أشهر من العمر مع براز دموي، مخاطي، رخو وأحيانا إسهال.حليب البقر وفول الصويا هي الأطعمة المسببة الرئيسية.عادة ما يتم التخلص منها بحلول عام واحد، وفي هذه الحالة، يمكن إدخال الحليب في المنزل.

• اعتلال الأمعاء الناجم عن البروتين الغذائي Food protein-induced enteropathy

يظهر اعتلال الأمعاء الناجم عن البروتين الغذائي علي شكل إسهال مطول في الأشهر التسعة الأولى من الحياة، في غضون أسابيع بعد إدخال الحليب.يعاني غالبية الأطفال المصابين من فشل في النمو، وبعضهم يعاني من سوء الامتصاص.

• التهاب المريء اليوزيني التحسسي allergic eosinophilic esophagitis

هو اضطراب يتميز بالتهاب المريء اليوزيني.المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم أعراض توحي بالارتجاع المعدي المريئي لكنهم لا يستجيبون لعلاجات الارتجاع التقليدية.تشمل الأعراض الأخرى صعوبات التغذية والقيء وآلام البطن وعسر البلع والفشل في النمو وفقدان الوزن .

• متلازمة هاينر

متلازمة هاينر: هو مرض رئوي يسببه فرط الحساسية الغذائية،خاصة حليب البقر.يؤثر هذا الاضطراب بشكل رئيسي على الرضع.تشمل الأعراض السعال والحمى المتكررة والصفير واحتقان الأنف والتهاب الأذن الوسطى المتكرر والفشل في النمو وضيق التنفس والمغص وفقدان الشهية والقيء والإسهال الدموي.

• أعراض حساسية الحليب الآخرى:

1-الامساك.

2-المغص أو البكاء المفرط.

ما الفرق بين حساسية الحليب وحساسية اللاكتوز؟

في حساسية الحليب يكون لدى جهاز المناعة في الجسم رد فعل غير طبيعي تجاه بروتين واحد أو أكثر في الحليب.يمكن أن تؤدي الحساسية الغذائية إلى ردود فعل تحسسية خطيرة أو حتى مهددة للحياة.

أما عدم تحمل اللاكنوز (حساسية اللاكتوز)فهي متلازمة يسبب فيها تناول الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز (مشتقات الألبان) أعراضا مثل (آلام في البطن، انتفاخ البطن، الغثيان والإسهال).ترتبط حساسية اللاكتوز بإنتاج كمية قليلة من إنزيم اللاكتاز الذي يتم إنتاجه في الأمعاء الدقيقة والمسئول عن هضم سكر اللاكتوز.وليس لها علاقة بالجهاز المناعي.

اقرأ أيضا:  أسباب وعلاج الإسهال عند الاطفال

تشخيص حساسية الحليب

لتشخيص حساسية الحليب عند طفلك يجب مراجعة الطبيب إ

لا يوجد اختبار محدد للكشف عن حساسية حليب البقر.أساس التشخيص هو في المقام الأول على تاريخ الأعراض والفحص.

1. التاريخ الطبي
   خلال التاريخ الطبي، سيطرح الطبيب أسئلة حول ردود أفعال طفلك تجاه الطعام.
2. اختبار الحساسية
   غالبا ما يتضمن اختبار الحساسية الغذائية اختبار الجلد أو اختبارات الدم.
3. حمية الإقصاء
   حمية الإقصاء هي نظام غذائي يزيل واحدا أو أكثر من الأطعمة من النظام الغذائي للشخص لفترة من الزمن.ثم تتم إضافة الطعام مرة أخرى لمعرفة ما إذا كانت أعراض الحساسية تتحسن ثم تظهر من جديد مع إدخال الحليب مرة أخرى أم لا.
4. بعض الحالات قد تحتاج إلى عمل منظار( التنظير السيني مع الخزعة) sigmoidoscopy with biopsy

فحص الدم الخفي في البراز Fecal occult blood test

أظهرت العديد من الدراسات ارتفاع معدل انتشار إيجابية اختبار الدم الخفي فى البراز في الرضع الأصحاء والأمراض الأخرى غير الحساسية.وبالتالي لا يستخدام هذا الاختبار لتشخيص حساسية الحليب.

 كالبروتكتين البرازي  Fecal calprotectin

كالبروتكتين البرازي، وهو بروتين يعمل كعلامة على التهاب الأمعاء وليس مخصصا لحساسية الحليب.تكون مستويات كالبروتكتين البرازية أعلى بشكل عام عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن سبعة أشهر مقارنة بالأفراد الأكبر سنا.

مضاعفات حساسية الحليب

في معظم الحالات، لا يرتبط مرض حساسية الحليب في الرضع بتأثيرات طويلة الأمد، وعادة ما تختفي الأعراض عندما ينمو الطفل ويكبر.ومع ذلك، في حالات نادرة، قد يتعرض بعض الرضع لمضاعفات من حساسية الحليب يمكن أن تؤثر عليهم على المدى الطويل إذا لم يتم إدارتها بشكل صحيح.

1- سوء التغذية، والتي يمكن أن تحدث إذا لم يتمكن الرضع من تناول ما يكفي من العناصر الغذائية بسبب تجنب الحليب ومنتجاته.ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تأخر النمو والتطور، بالإضافة إلى مشاكل صحية أخرى.

2- الصدمة التحسسية، وهي رد فعل تحسسي حاد وقد يهدد الحياة.ويمكن أن تسبب صعوبة في التنفس، وانخفاض ضغط الدم، وفقدان الوعي.وهذه حالة طبية عاجلة تتطلب علاجًا فوريًا بالأدرينالين.

3- قد يكون الرضع الذين يعانون من حساسية الحليب عرضة لخطر زيادة الإصابة بحساسية أخرى، مثل التهاب الأنف التحسسي والربو والإكزيما.ومع ذلك، من المهم أن نلاحظ أنه ليس جميع الرضع الذين يعانون من حساسية الحليب سوف يتعرضون لهذه الحالات، ويمكن أن يتخطى العديد من الأطفال حساسية الحليب مع تقدمهم في العمر.

بشكل عام، على الرغم من أن حساسية الحليب في الرضع يمكن أن تتسبب في شعور بالانزعاج ومضاعفات محتملة، فإنه عادة ما يكون حالة قابلة للإدارة بشكل جيد بفضل التشخيص الصحيح والإدارة السليمة.ويجب على أولياء الأمور للرضع الذين يعانون من حساسية الحليب العمل عن كثب مع طبيبهم للتأكد من حصول طفلهم على العلاج المناسب ومتابعتهم لأي آثار طويلة الأمد محتملة.

علاج حساسية الحليب

يتضمن علاج حساسية الحليب ما يلي:

• إزالة حليب الأبقار من نظام طفلك الغذائي لفترة من الوقت.قد يحتاج طفلك إلى مكمل الكالسيوم إذا كان يحصل على 50% أو أقل من احتياجاته من الكالسيوم من الاطعمة الأخرى.
• إذا كان طفلك يتغذى باللبن الصناعي، يمكن لطبيبك أن يصف حليب أطفال خاص.
• لا تعط طفلك أي نوع آخر من الحليب دون الحصول على المشورة الطبية أولا.
• إذا كان طفلك يرضع من الثدي حصريا، فسيتم نصح الأم بتجنب جميع منتجات حليب الأبقار.ستحتاج الأم إلى مكملات الكالسيوم (1000 مجم يوميا مقسمة إلى عدة جرعات) أثناء منع منتجات الألبان.
• يجب تقييم طفلك كل 6 إلى 18 شهرا تقريبا لمعرفة ما إذا كان قد تخلص من حساسيته.

بدائل لمن لديهم حساسية من الحليب

هناك العديد من البدائل التي يمكن استخدامها لتجنب تناول الحليب في حال كان الشخص يعاني من حساسية الحليب، ومن هذه البدائل:

1. حليب اللوز: يحتوي حليب اللوز على القليل من السعرات الحرارية والدهون، وهو غني بالكالسيوم والفيتامينات الأخرى.

2. حليب جوز الهند: يمكن استخدام حليب جوز الهند كبديل لحليب الحليب التقليدي، وهو غني بالدهون الصحية والعديد من العناصر الغذائية.

3. حليب الأرز: يحتوي حليب الأرز على القليل من الدهون والسكر، وهو خيار جيد للأشخاص الذين يبحثون عن بديل منخفض الدهون والسعرات الحرارية.

4. حليب الشوفان: يحتوي حليب الشوفان على الكثير من الألياف والفيتامينات والمعادن، وهو خيار صحي وغني بالعناصر الغذائية.

ويمكن استخدام هذه البدائل في العديد من الوصفات المختلفة، ويمكن أيضًا العثور على منتجات مصنوعة من هذه الأنواع البديلة في المتاجر والسوبرماركت.

المصادر:

https://www.uptodate.com/contents/milk-allergy-clinical-features-and-diagnosis

https://www.nhs.uk/childrens-health/what-should-i-do-if-i-think-my-baby-is-allergic-or-intolerant-to-cows-milk