بقلم: د. ريهام إمام
استشارية طب الأطفال وتغذية الرضع. متخصصة في متابعة نمو الأطفال وتصميم الأدلة التغذوية للرعاية الوقائية.
يُعد ضيق التنفس والسعال المستمر من أكثر الأعراض التي تثير قلق الأمهات، وهنا يبرز دور موسع الشعب الهوائية للأطفال كعلاج فعال للسيطرة على أمراض الجهاز التنفسي مثل الربو والتهاب القصبات الهوائية. يعتمد الطب الحديث اليوم على استراتيجيات دقيقة ومحدثة لضمان أقصى درجات الفعالية بأقل آثار جانبية ممكنة، وهو ما غير نظرة الأطباء لبعض الأشكال الدوائية التقليدية مثل “الشراب”.هيا بنا نتعرف على التفاصيل.
ما هو موسع الشعب الهوائية؟
موسع الشعب الهوائية هو دواء طبي يعمل على استرخاء العضلات المحيطة بالممرات الهوائية المتشنجة، مما يؤدي إلى اتساعها وزيادة تدفق الهواء إلى الرئتين. يُساعد هذا الإجراء السريع على تخفيف أعراض الجهاز التنفسي المزعجة في حالات الربو والتهاب الشعب الهوائية، وأبرزها:
- السعال.
- ضيق التنفس.
- أزيز الصدر.
أنواع موسع الشعب الهوائية للأطفال
تنقسم موسعات الشعب الهوائية بناءً على مدة تأثيرها إلى نوعين رئيسيين:
موسع الشعب الهوائية طويل المفعول: تُستخدم كعلاج وقائي يومي لمنع ظهور أعراض الربو والتهاب القصبات على المدى الطويل، ولا تُستخدم للإغاثة السريعة وقت النوبة.
موسع الشعب الهوائية قصير المفعول (أدوية الإغاثة السريعة): تُستخدم لفك تشنج العضلات وتخفيف الأعراض الحادة فور حدوثها.ويتوفر بعدة أشكال (أجهزة استنشاق/نيبولايزر، بخاخات مثل بخاخ فنتولين، وشراب مثل شراب فنتولين وشراب ديلانيل).
أشهر موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول:
السالبوتامول (Salbutamol): الدواء الأشهر عالمياً لعلاج نوبات الربو والتهاب القصبات الهوائية (مثل: فنتولين، فاركولين). يتوفر بعدة أشكال: محلول استنشاق (لجلسات البخار)، بخاخ، وشراب.
التيربوتالين (Terbutaline): يُستخدم لنفس الأغراض (مثل: ديلانيل شراب).
الإيبراتروبيوم (Ipratropium): موسع شعب إضافي يُستخدم غالباً بالدمج مع السالبوتامول في النوبات الشديدة (مثل: أتروفنت محلول تنفسي).
تحديث طبي هام (البخاخ مقابل الشراب): تؤكد التوصيات الطبية العالمية الحديثة (مثل GINA) أن البخاخات مع القمع (Spacer) أو جلسات البخار (Nebulizer) هي الخيار الأول والآمن للأطفال، وتتفوق بمراحل على “الأشربة” (مثل فنتولين شراب). تعمل البخاخات موضعياً في الرئتين مباشرة، مما يعني سرعة استجابة فائقة وآثاراً جانبية شبه معدومة، بينما يحتاج الشراب للمرور عبر الجهاز الهضمي والدم، مما يبطئ مفعوله ويزيد من آثاره الجانبية العضوية (مثل تسارع ضربات القلب والارتعاش).
فنتولين شراب للاطفال
فنتولين شراب هو دواء موسع للشعب الهوائية يستخدم لعلاج أمراض الجهاز التنفسي عند الأطفال مثل الربو والتهاب القصبات الهوائية.يحتوي فنتولين شراب على مادة سالبوتامول، وهي مادة تعمل على استرخاء عضلات الشعب الهوائية وفتحها، مما يسمح بتدفق الهواء بشكل أفضل.رغم تراجع استخدامه لصالح البخاخات، إلا أنه قد يُوصف في حالات معينة لا يتوفر فيها البديل الاستنشاقي.
جرعة فنتولين شراب للاطفال
| الفئة العمرية | الجرعة المعتادة | الحد الأقصى اليومي |
| أقل من سنتين | ممنوع الاستخدام | – |
| من 2 إلى 6 سنوات | 0.1 ملجم لكل كجم من وزن الطفل وتكرر (3 مرات يومياً) | 12 ملجم (مقسمة على 3 جرعات) |
| من 6 إلى 12 سنة | 2 ملجم للجرعة وتكرر (3 إلى 4 مرات يومياً) | 24 ملجم (مقسمة على 4 جرعات) |
| فوق 12 سنة | 2 أو 4 ملجم للجرعة وتكرر (3 إلى 4 مرات يومياً) | 32 ملجم (مقسمة على 4 جرعات) |
شراب دايلانيل للاطفال
يحتوي على مادة “تيربوتالين” الموسعة للشعب الهوائية.
الأطفال أقل من 12 عاماً: لم تُثبت الدراسات الطبية فعالية وأمان هذا الدواء لهذه الفئة العمرية، لذا لا يُنصح باستخدامه للأطفال الصغار.
الأطفال (12 إلى 15 عاماً): الجرعة المعتادة للبدء هي 2.5 ملجم (أي ما يعادل 7 مل من الشراب) تُؤخذ كل 8 ساعات فموياً. الحد الأقصى هو 7.5 ملجم خلال 24 ساعة.
استخدامات موسع الشعب الهوائية للأطفال
يُستخدم موسع الشعب الهوائية للأطفال لعلاج أمراض الجهاز التنفسي التالية:
- الربو.
- التهاب القصبات الهوائية.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن.
- التليف الكيسي.
الآثار الجانبية لموسع الشعب الهوائية
قد يُسبب موسع الشعب الهوائية للأطفال بعض الآثار الجانبية، مثل:
- سرعة ضربات القلب.
- ارتعاش اليدين.
- الغثيان.
- القيء.
- الإسهال.
- الصداع.
احتياطات استخدام موسع الشعب الهوائية للأطفال
- عدم زيادة الجرعة الموصى بها: قد تؤدي زيادة الجرعة إلى حدوث آثار جانبية خطيرة.
- عدم التوقف عن استخدام الدواء دون استشارة الطبيب: قد يؤدي ذلك إلى تفاقم أعراض أمراض الجهاز التنفسي.
- الحرص على تنظيف جهاز الاستنشاق بانتظام: يُساعد ذلك على منع العدوى.
- مراقبة الطفل عند استخدام الدواء: يجب مراقبة الطفل عند استخدام الدواء للتأكد من عدم حدوث أي آثار جانبية.
- إخبار الطبيب عن أي أمراض أخرى يعاني منها الطفل: قد تؤثر بعض الأمراض على كيفية عمل الدواء.
- إخبار الطبيب عن أي أدوية أخرى يتناولها الطفل: قد تتفاعل بعض الأدوية مع موسعات الشعب الهوائية.
- احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
💡 التغذية العلاجية: تقوي مناعة طفلك لتقليل استخدام الفنتولين
ختاماً:
موسع الشعب الهوائية للأطفال هو دواء فعال لعلاج أمراض الجهاز التنفسي.يجب استخدام الدواء بحذر واتباع تعليمات الطبيب بدقة.يمكنك أيضًا استخدام بعض العلاجات المنزلية الطبيعية لتخفيف أعراض أمراض الجهاز التنفسي عند الأطفال، مثل:
- شرب الكثير من السوائل.
- استخدام جهاز ترطيب الهواء.
- تجنب التعرض للمواد المهيجة مثل الدخان والغبار.
دمتم و أطفالكم بصحة وأمان
المصادر:
https://www.healthline.com/health/drugs/terbutaline-oral-tablet#dosage
https://www.uptodate.com/contents/terbutaline-pediatric-drug-information